!اريد سماع صمتك

الي متي سنعيش صامتين؟؟ اعتقد ان الله خلق البشر بعقول والاسنه لماذا لا نريد ان نستفيد من رحمة الله علينا بنعمة الكلام ؟لماذا لا نري لها فائدة ؟لماذا ولماذا ولماذا ..................................؟كفا عليك ان تظلم نفسك ياانسان تحدث عن الحق ولا تخاف فالله معك في الحق الا يكفيك!
كن اجابيا مدومت حيا علي ارض الرحمن انطق بلسانك عن حقك حتي لو كان فيه عقاب فمهما وصل العقاب ليس يساوي ظلم نفسك بصمتك الا يكفيك ياجبان التوكل علي الرحمن !!!
تعالي معي ننظر سويا الي الحياة بنظرة اجابية الا تراها معسوله بعسل مر.
حقا كما اقول الا تصدقني.
كم انها جميلة بل كلما جريت وراء نزوات نفسك وشهوات الحياة وعيشت في هذا العسل فسوف ياتي عليك يوم انقلاب الارض علي السماء فتجد ان الحياة كانت مره.
ياويلتي علينا.. ظلمنا انفسنا بايدينا وعقابنا الزمن بصمتنا فعجزنا عن القيام من نومنا فنومنا عميق ليس منه قيام حتي ولو طال وليس يأسي من فراغ بل من قلب وعقل عاشا في البحث عن الذات حتي ضاعت الذات بعنكبوت الصمت والتاكد بعدم وجود بشر ناطقين بلسان الحق في هذة الحياة فوادعا.... الي حين الشفاء من خمول الاكتئاب بعجزنا عن البحث عن لغز الصمت في هذة الحياة..

(فصدقني مازال لدي امل سماع كل ما وراء صمتك في هذة الحياة).

مقبرة الاحزان

لن اعود الي تلك الصراع فانني تالمت منه آشد الالم وسوف اكف عن البكاء فلم يعد لدي الجفون المزيد من الدموع وسرحل الي دنيا الهنا وسوف امحو كل ذكرياتي وانظر لحياتي نظرة امل فربما سياتي الفرح والفرج قريبا. فانني انتظره منذ اعوام وآامل في قدومه اليا ولن ينقطع املي مهما طالت السنين ولن ابكي علي ما فات من عمري فمستقبلي مازال مشرق ومضئ فهيا يااحلامي ضمني اليك فكم انني مشتاقه اليك وهيا يااحزاني ارحلي فطريقي اصبح افضل بكثير فلا عتاب ولا احزان لقلبي بعد اليوم ومن هنا ستكون بداية لكل حياتي .بداية حياة نقس مهزومه بصراع البشر صراع ليس منه هدف سواء العذاب وراء خيالات شيطانيه انه صراع يسحبنا دون رحمه الي مقبرة الاحزان مقبرة ليس منها نجاة الا لمن ادرك ممر لهروب منها هذا الممر يصعب علي عقول البشر التي لا تري سوي المادة فحقا انني اشفق عليكم يااااصحاب مقابر الصراع واتمني شفاءكم قبل دفنكم في موقع صراعكم فليس دواءكم صعبا او طويل المدي بل ابسط واقرب من صراعكم بالكثير من الاميال وسوف ادعو اليكم بالنجاة من تلك الصراعات التي تنتهي دائما بالبكاء.

neonatal

Majority of the newborns do not require any form of intervention at birth. However, approximately 10% need some assistance to begin breathing and 1% requires extensive resuscitation




Initial Assessment

At birth the following characteristics are rapidly assessed to identify the need for resuscitation:

(a) Is the baby born after full term gestation?

(b) Is the amniotic fluid clear of meconium and evidence of infection?

(c) Is the baby breathing or crying?

(d) Does the baby have good muscle tone?



If the answer to all the questions is positive, the newborn does not require resuscitation.

• To prevent heat loss, the baby should be dried and covered in linen to maintain body warmth.


• In preterm babies, especially those with gestation age <28>

• The newborns' color, breathing and activity should be continuously assessed.

If the answer to any one of the above questions is negative, the neonate would require one or more of the following actions in sequence:



A. Initial steps in stabilization (clearing the airway, positioning, stimulating)



B. Ventilation



C. Chest compressions



D. Medication/s and volume expansion.

Progress to the next step in the sequence is based on simultaneous assessment of the three vital signs:

• respiration,


• heart rate


• and color.

Approximately 30 sec have been allocated to complete one step successfully,

re-evaluate and decide whether to progress to the next step.

Respiratory activity The neonates' breathing should be checked.

• Rate,
• depth
• and symmetry of respiration should be evaluated.
• Any abnormal breathing patterns such as gasping or grunting should be noted.

• Heart rate Palpation of the pulse below the umbilical cord has been found to be reliable only if heart rate is more than 100 beats/minute. [4]
• Heart rate is best evaluated by auscultation.

• Colour Although a healthy baby is born blue, the color becomes pink within 30 seconds of the start of effective breathing.
• A healthy neonate achieves and maintains pink mucous membranes without supplementary oxygen.
• Evaluation of central cyanosis is done by examining the face, trunk and mucous membranes. Peripheral cyanosis is often observed and does not by itself indicate hypoxemia.
• Pallor or mottling is seen in neonates having decreased cardiac output, hypovolemia, severe anemia, hypothermia or acidosis.

• Tone If the neonate is very floppy, it is most likely unconscious and would require respiratory support.

to read more go to

http://www.ijccm.org/article.asp?issn=0972-5229;year=2007;volume=11;issue=2;spage=81;epage=89;aulast=Kapoor

اشخاص لن ننساهم

ممكن تلاقي شخص تعتبره احسن صديق ليك وتعدي سنة





والسنة اللي بعدها تبقي مجرد اصدقاء



والسنة اللي بعدها تلاقوا نفسكم بتتكلموا مرة كل مدة





وبعدين تلاقيه مش عايز يكلمك خلاص في السنة اللي بعدها وال كنت فاكره صاحبك



علشان كدة انا عايز اقول لكل الاصدقاء

حتي لو ماتكلمتوش تاني ابدا



تفتكروا بعض بكل خير
وتتمنوا الخير والسعادة لبعض



وتفتكروا الذكريات الحلوة بينكم





لو حاسس بدة ناحية صديق بجد ابعتهاله

ووريله ان انت مش هتقدر تستغني عنه او تنساه



مش مهم بتتصل بيه قد ايه او بتكلمه اد ايه



مش مهم أد ايه انتوا قريبين









خللي اصحابك القدامي يعرفوا ان انت فاكرهم





وقول لاصحابك الجداد ان انت عمرك ماهتنساهم





خليك عارف ان كل انسان محتاج صديق

وفي يوم من الايام يمكن تحس انك مالكش اي اصدقاء







بس افتكر كلامي دة وارتاح شوية لما تعرف انك عملت اللي عليك





في حد بيهتم لامرك وهيهتم بيك الي الابد

ليس عيبا

لـيـس عـيـبـآ أن ... ولـكـن الـعـيب هـو
!! «§»*
ليس عيبا ان لم تمتلك رقة الحديث وعذوبة اللسان واقناع الاخرين بما تريد,,
العيب كل العيب ان يكون الكذب والخداع والنفاق هي طباعك
* ليس عيباً ان لم تحقق كل اهدافك المنشودة,,
,ولكن العيب كل العيب ان لا تحاول وتستسلم ولا تستفيد من التجارب السابقة.*
عيباً ان تزل قدمك فتسقط من القمة الي الحضيض ,,,
ولكن العيب كل العيب ان تدهشك السقطة فتظل حيث انت دون ان تحاول الصعود.
ليس عيباً ان نحب ونعشق شخص ما ,,,
ولكن العيب كل العيب ان نخدع هذا الشخص بحب لم يكن له وجود في دواخلنا .
ليس عيباَ ان تكون فقيراً محتاجاً اوصد الفقر كل الابواب في وجهك,,,
العيب كل العيب ان تكون صغيراَ في نفسك حقيراَ لا حساب للعزة والكرام في نفسك.*
عيباً ان تسمع من الاخرين ما لا يرضيك وانت تقول الحقيقة ,
,,ولكن العيب والاثم ان ترضي الناس وتغضب رب الناس

اقنع بما كتبه الله لك فلا تعلم الخير اين

جاءت امرأة إلى داوود عليه السلام>>>> قالت: يا نبي الله.... ربك...!!! ظالم أم عادل ???ـ>>>> فقال داود: ويحك يا امرأة هو العدل الذي لا يجور،>>>> ثم قال لها ما قصتك>>>> قالت: أنا أرملة عندي ثلاث بنات أقوم عليهن من غزل يدي>>>> فلما كان أمس شدّدت غزلي في خرقة حمراء>>>> و أردت أن أذهب إلى السوق لأبيعه و أبلّغ به أطفالي>>>> فإذا أنا بطائر قد انقض عليّ و أخذ الخرقة و الغزل و ذهب،>>>> و بقيت حزينةلاأملك شيئاً أبلّغ به أطفالي.>>>> فبينما المرأة مع داود عليه السلام في الكلام>>>> إذا بالباب يطرق على داود فأذن له بالدخول>>>> وإذا بعشرة من التجار كل واحد بيده: مائة دينار>>>> فقالوا يا نبي الله أعطها لمستحقها.>>>> فقال لهم داود عليه السلام: ما كان سبب حملكم هذا المال>>>> قالوا يا نبي الله كنا في مركب فهاجت علينا الريح و أشرفنا>>>> على الغرق فإذا بطائر قد ألقى علينا خرقة حمراء و فيها>>>> غزل فسدّدنا به عيب المركب فهانت علينا الريح و انسد>>>> العيب و نذرنا لله أن يتصدّق كل واحد منا بمائة دينار>>>> و هذا المال بين يديك فتصدق به على منأردت،>>>> فالتفت داود- عليه السلام- إلى المرأة و قال لها:ـ>> رب يتجر لكِ في البر والبحر و تجعلينه ظالمًا،>>>> و أعطاها الألف دينار و قال: أنفقيها على أطفالك.>>>> يقول صلى الله عليه وعلى آله وسلم ((بلغوا عني ولو ايه))>>>> وقد تكون بارسالك هذه الرساله لغيرك قد بلغت آيه تقف لك شفيعةً يوم>>القيامةاللهم صلى على سيدنا محمد صلاةتجعلها له رضاء ولقلوبنا دواء ولاجسادنا شفاء ولهمومنا جلاء صلاة تبلغنا بها المنى صلاة تكون لنا نورايوم اللقاء

اسرار أية الكرسى

أسرار آية الكرسي
سيدة آي القران
( أعوذ بالله العظيم من الشيطان الرجيم )
بِسْمِ اللّهِ الرَّحْمنِ الرَّحِيمِ
( اللّهُ لاَ إِلَهَ إِلاَّ هُوَ الْحَيُّ الْقَيُّومُ لاَ تَأْخُذُهُ سِنَةٌ وَلاَ نَوْمٌ لَّهُ مَا فِي السَّمَاوَاتِ وَمَا فِي الأَرْضِ مَن ذَا الَّذِي
يَشْفَعُ عِنْدَهُ إِلاَّ بِإِذْنِهِ يَعْلَمُ مَا بَيْنَ أَيْدِيهِمْ وَمَا خَلْفَهُمْ وَلاَ يُحِيطُونَ بِشَيْءٍ مِّنْ عِلْمِهِ إِلاَّ بِمَا شَاء وَسِعَ
كُرْسِيُّهُ السَّمَاوَاتِ وَالأَرْضَ وَلاَ يَؤُودُهُ حِفْظُهُمَا وَهُوَ الْعَلِيُّ الْعَظِيمُ )
لماذا هي سيدة آي القران ؟
· هي القاعدة الأساسية للدين لما فيها من توحيد خالص.
· وهى أشرف آية في القرآن.·

بها خمسون كلمة

... وفى كل كلمة خمسون بركة.·

وهى تعادل ثلث القرآن.·

هي آية جمعت أكثر من 17 أسم من أسماء الله الحسنى.
متى نزلت ؟
· نزلت ليلاً.
ولما نزلت خر كل صنم في الدنيا.

· وكذلك خر كل ملك في الدنيا، وسقطت التيجان عن رءوسهم.·

وهربت الشياطين.
لماذا سميت أية الكرسي ؟
· الكرسي هو أساس الحكم وهو رمز الملك.
· وهى الدالة على الألوهية المطلقة .·

رفعها الله في بدايتها باسمه ( الله ) وفى نهايتها باسمه ( العلى العظيم ).·

وهى ترفع معها كل من تعلق بها واستمسك بها .

· ومن حفظها حفظته ورفعته معها إلى أعلى مقام وأسمى منزلة.

ماذا قال عنها رسول الله - صلى الله علية وسلم - ؟
( وَالَّذِي نَفْسِي بِيَدِهِ إِنَّ لَهَا لِسَانًا وَشَفَتَيْنِ تُقَدِّسُ الْمَلِكَ عِنْدَ سَاقِ الْعَرْشِ )
( لِكُلِّ شَيْءٍ سَنَامٌ وَإِنَّ سَنَامَ الْقُرْآنِ سُورَةُ الْبَقَرَةِ وَفِيهَا آيَةٌ هِيَ سَيِّدَةُ آيِ الْقُرْآنِ هِيَ آيَةُ الْكُرْسِيِّ )
هل تعلم فضل أية الكرسي ؟
هذه آية أنزلها الله جل ذكره وجعل ثوابها لقارئها عاجلاً واجلاً
فأما في العاجل
· لمن قرأها فى زوايا بيته الأربع تكون للبيت حارسه وتخرج منه الشيطان.
· لمن قرأها ليلا خرج الشيطان من البيت ولا يدخله حتى يصبح و آمنه الله على نفسه.
و هي لمن قرأها...
في الفراش قبل النوم لنفسه أو لأولاده يحفظهم الله لا يقربهم شيطان حتى يصبحوا ويبعد عنهم
الكوابيس والأحلام المزعجة.
أما فى الآجل
لمن قرأها دبر كل صلاة يتولى قبض روحه الله ذو الجلال والإكرام.
------------
( الله )
هو اسم الذات العليا ويقال أنه الاسم الأعظم.وكل الأسماء تابعه إليه على سبيل الوصف ( ولله الأسماء الحسنى ).. اسم يتحدى بها الله أن يُسمى به سواه.
( لاَ إِلَهَ إِلاَّ هُوَ )
هي شهادة منا بالتوحيد الخالص ومحلها القلب.ولقد أرسل الله جميع الأنبياء عليهم السلام برسالة التوحيد.جاء النفي في الأول حتى نتخلى عن الكفر والشرك وننظف قلبنا من جميع الآفات لكي توضع كلمة الله
على أساس صحيح طاهر خالي من الدنس.كل حركة في الحياة تؤدى إلى عمار الأرض فهى عبادة والإيمان القوى يثبت أقوال المؤمن وأفعاله فلا
تهتز بعد ذلك مع تقلبات الحياة.
------------ ---
سبحان الله وبحمده عدد خلقه ورضا نفسه وزنة عرشه ومداد كلماتهاللهم ارحم المؤمنين والمؤمنات والمسلمين والمسلمات الأحياء منهم والأموات

ECG CHANGE WITH ISHEMIC HEART

V1,V2 represent right ventricle

V3,V4 represent septum of heart

V5,V6 represent left ventricle

Site of infarctionThe ECG has been used to localize the site of ischemia and infarction. Some leads depict certain areas; the location of the infarct can be detected fairly accurately from analysis of the 12-lead ECG. Leads that best detect changes in commonly described locations are classified as follows:

• lead II,III, aVF.......................> represent inferior wall MI


• lead V1 and V2 .......................> septal


• lead I, aVFL.............................>represent latteral wall MI


• lead V1,V2................................>represent strict anterior


• lead V1,V2,V3,V4....................> anterio septal


• lead V1 TO V6.........................> extensive anterior

The classic changes of necrosis (Q waves), injury (ST elevation), and ischemia (T wave inversion) may all be seen during acute infarction.

In recovery,

• the ST segment is the earliest change that normalizes,


• then the T wave;


• the Q wave usually persists.

Therefore, the age of the infarction can be roughly estimated from the appearance of the ST segment and T wave.

The presence of the Q wave in the absence of ST and T wave abnormality generally indicates prior or healed infarction

ECG

P wave

The P wave represents the wave of atrail depolarization

p-R interval

The period of time from the onset of the P wave to the beginning of the QRS complex
normally ranges from 0.12 to 0.20 seconds in duration or(3-5 smal sequre)

represents the time between the onset of atrial depolarization and the onset of ventricular depolarization

Q wave
pathological Q wave means Qwave>1/3 R wave or >1 big sequre which ocurrce with old MI

QRS complex

The QRS complex represents ventricular depolarization.
The duration of the QRS complex is normally 0.06 to 0.1 seconds. (<2.5>abnormal duration
If the QRS complex is prolonged (> 0.1 sec), conduction is impaired within the ventricles.
This can occur with:

• bundle branch blocks


• a ventricular foci (abnormal pacemaker site) becomes the pacemaker driving the ventricle. Such an ectopic foci nearly always results in impulses being conducted over slower pathways within the heart, thereby increasing the time for depolarization and the duration of the QRS complex.
  

abnormal shape

the shape changes depending on

• which recording electrodes are being used.


• The shape will also change when there is abnormal conduction of electrical impulses within the ventricles

ST segment
The isoelectric period (ST segment) following the QRS is the time at which the entire ventricle is depolarized
The ST segment is important in the diagnosis of ventricular ischemia or hypoxia because under those conditions, the ST segment can become either depressed or elevated.

T wave
The T wave represents ventricular repolarization
Sometimes a small positive U wave may be seen following the T wave
This wave represents the last remnants of ventricular repolarization.
Inverted or prominent U waves indicates underlying pathology or conditions affecting repolarization.

Q-T interval
The Q-T interval represents the time for both ventricular depolarization and repolarization to occur, and therefore roughly estimates the duration of an average ventricular action potential. This interval can range from 0.2 to 0.4 seconds depending upon heart rate.
At high heart rates, ventricular action potentials shorten in duration, which decreases the Q-T interval.

Because prolonged Q-T intervals can be diagnostic for susceptibility to certain types of tachyarrhythmias, it is important to determine if a given Q-T interval is excessively long.
In practice, the Q-T interval is expressed as a "corrected Q-T (QTc)" by taking the Q-T interval and dividing it by the square root of the R-R interval (interval between ventricular depolarizations). This allows an assessment of the Q-T interval that is independent of heart rate.
Normal corrected Q-Tc intervals are less than 0.44 seconds.

• cause LQTS include the following:
• Drugs (many antiarrhythmics, tricyclics, phenothiazines, and others)
• Electrolyte abnormalities ( K+, Ca++, Mg++)
• CNS disease (especially subarrachnoid hemorrhage, stroke, trauma)
• Hereditary LQTS (e.g., Romano-Ward Syndrome)
• Coronary Heart Disease (some post-MI patients)
• paient may be develop arrythmia (dr m)

لا تقدر بثمن!!؟؟؟

هل تعلم أنك تكسب الدرجات الخالدة، فى النعيم الذى لم يمر على قلب بشر، وذلك بمجرد النية التى لا تكلفك سوى عزما قلبيا.. وتطبيقا لذلك حاول أن تنوى فى كل صباح: أن كل ما تقوم به - حتى أكلك وشربك ونومك- إنما هو لأجل التقوى على طاعة الله تعالى.. أليست هذه صفقة لا تقدر بثمن؟!..

نــسألــكم الدعــــاء

وجوة وقلوب

ان الحياة مزدحمة بالوجوه الكثيرة التى يعجز المرء عن حصرها وتجد كل وجه منهم يخفى وراءة قلب لة سماتة الخاصة وملامح تميزه فكل منا يقابل العشرات

من الوجوه فى يومه الواحد .................. فهذا يبدو علية الطيبة اما هذا تجد نفسك تشعر ناحيته بعدم الارتياح منذ الوهلة الاولى .....واحيانا تجد نفسك فى حيرة

فى شأن

هذا

وتارة اخرى تعجز فى تحديد قلب من تقابلة لا تستطيع ان تحدد اذا كان قلبه ابيض شفاف ام قلب خبيث ام من القلوب الحسودةاو...........او....

ولكن السؤال

هل من السهل كشف لغز هذة الوجوه ؟هل من السهل رؤية خفايا القلوب

اننى اعتقد ان الاجابة لا

ولكن لكل قاعدة شواذ

فاحيانا ما قد تقابل شخص اترسم على وجه كل ما يخفية قلبة............ انه الوجه الشفاف الذى يعبر كل خط من خطوط وجه عما فى قلبه ولكنى ارى فى هذا الوجه من العيوب ما قد يعادل من المميزات

اري ان الحياة لا تحتاج الى كل هذة الشفافية فقد تمر

بمواقف فى حياتك تلجأ فيها الي فعل او قول يخلاف ما يحس به قلبك حتى لاتفقد شخص عزيز عليك علي سبيل المثال

وقد ايضا تمر بنوع من الوجوه التى ترتا ح اليها وتحس فيها بالطيبة منذ الوهلة الاولى وتجد نفسك تسعد بالقرب منها تحس انها مهتمه لامراك عندما تحتاج الية تجدة تشعر انه هو الصديق الذى تبحث عنة ولكن عندما تحدق النظر في عينها بريق يتسم بشىء من الغرابه..........

.وتحاول كشف سرة ولكن تجد محاولاتك تنتهى بالفشل وتمر بك الايام لتكتشف ان صاحب هذا الوجه الطيب من امكر واخبث القلوب التى قد تصادفها فى حياتك وهذا الوجه ما هو ألاقناع يوارى وراءة قلب اسود يجرح ولا يداوى يكره ولا يعرف للحب طريق يسبب لكل ما يقابلة المشاكل بمكر شديد ولكنة يبدوا من الخارج كالملاك البريئ وان كل ما قد كان يبدو لك ما هى الى حيلة يريد بها ان يتقرب للك لغرض فى ذهنة او مصلحة يستفيد بها عن طريق القرب منك ولكن الايام والليالى كفيلة ان تكشف عما داخله

................................................

How to do CPR and use an AED

its too important to any medical persone to learn to do CPR

Insulin injections

Diabetes is common health problem


Guide to Insulin Injections

1. In general, insulin shots can be given pretty much wherever there’s enough fat under the skin. The main areas are the abdomen, thighs, and the back of the upper arms. The abdomen is generally used the most. It’s easy to reach, and the insulin is absorbed from the abdomen at a more consistent rate from shot to shot.
1. Each injection site should be about the size of a quarter. So you only have to move about a finger-width away from your last shot each time you rotate
1. Don’t inject too close to moles or scars.
2. 
   If you inject in the arm, use only the outer back area of the upper arm (where the most fat is). Otherwise, you run the risk of injecting into a muscle.
   
3. If you inject in the thigh, use only the top and the outside area. Stay away from the inner thighs—rubbing between the legs can make the injection site sore.
   If you inject in the abdomen, don’t do it too near the navel. The tissue there is tougher and makes the insulin absorption less predictable.
   
4. Push the plunger more slowly while injecting the insulin.
   Count to 5 or 10 after pushing in the plunger and before removing the needle.
   
5. Check the angle of the needle. You may need to straighten it a little (to a 90° angle).
   
6. Check the injection site for lumpiness. If it’s lumpy, choose another site.

Insulin Storage

• Good insulin care begins with how the insulin is stored. Insulin does not work well when it’s kept for too long or is exposed to extreme temperatures
• stay fresh for up to month without refrigeration

• If you would rather keep all insulin in the refrigerator, make sure to warm up the insulin before injecting it. Cold insulin can make the shot uncomfortable. Draw up the right amount into the syringe, then roll the syringe gently between your hands until it feels warm.
  
• Always check the insulin before you use it. Rapid- and short-acting insulin should look clear. There should be no cloudiness, little bits floating in the liquid, or change in color. Intermediate- and long-acting insulin should look cloudy, but you should not see any large clumps floating around. If you see any of these signs, discard the bottle.

• 
  Push the plunger more slowly while injecting the insulin.
  Count to 5 or 10 after pushing in the plunger and before removing the needle.
  
• Check the angle of the needle. You may need to straighten it a little (to a 90° angle).
  
• Check the injection site for lumpiness. If it’s lumpy, choose another site.

">for more reading